以下是最近剛碰到的實例,期望能供大家參考,將來遇到類似的病患能替病人渡過失明的風險更為病人帶來復明的喜悅。

病人是一位77歲女性,雙眼多年青光眼,耳聾,雙眼重度白內障。病人家屬帶往多處求診,「馬打結」教學醫院認為病人有聽障,一耳全聾,一耳必需附耳大聲吼叫才可溝通,因此必需住院,以全身麻醉進行手術。「輸的甜」眼科診所認為該病患白內障屬疑難雜症太危險,不宜以超乳手術進行,而且必需接受球後麻醉及注射面神經麻醉。「只供不保」門診中心指稱,該病人多年青光眼,況且已有一眼失明,有光就好,不動為妙,點藥即可。病人檢查如下,雙眼青光眼,接受雙眼雷射虹膜開口術,左眼已無光感,右眼單眼視力,雙眼小瞳孔,虹膜固定完全無光反應,360度黏沾瞳孔無法散大,病人畏懼手術一拖再拖,白內障已過度成熟,右眼日前視力眼前指數,眼底無法評估。
病人瞳孔外觀有如前一個討論病例請參考白內障手術之疑難雜症 Challenging Case 003

試問各位大哥大姊們,應該如何處置才是?如何才能使醫師放心,病人安心?
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